Explosões de raiva recorrentes e graves manifestadas pela linguagem (violência verbal) e/ou comportamentos que são consideravelmente desproporcionais em intensidade e duração à situação ou provocação.

Um período de humor anormal ou persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou energia, tais como: autoestima inflada ou grandiosidade, fuga de ideia e redução da necessidade de sono.

As explosões de raiva ocorrem, em média, três ou mais vezes por semana e são inconsistentes com o nível de desenvolvimento.

Uma segunda manifestação de irritabilidade grave consiste em humor persistentemente irritável ou zangado que está presente entre as explosões de raiva.

O diagnóstico não deve ser feito pela primeira vez antes dos seis anos ou após os dezoito anos de idade.