O carcinoma espinocelular in situ ou doença de Bowen é a forma mais precoce do câncer espinocelular. A doença de Bowen surge como manchas avermelhadas. Quando comparadas com a queratose actínica, as manchas da doença de Bowen tendem a ser maiores, avermelhadas, escamosas e cobertas por crostas. Assim como a queratose actínica, a doença de Bowen geralmente não provoca sintomas, embora possa apresentar coceira ou dor. A doença de Bowen, também, pode ocorrer na pele das áreas: