Uma das paredes geralmente se localiza no limite amelodentinário, estendendo-se à dentina ou cemento radicular.

A partir do momento em que ocorre a presença de cavitação, as lesões cariosas de classe V devem ser restauradas. Os cimentos de ionômero de vidro, as resinas compostas ou a combinação de ambos são os materiais de eleição.

As lesões em geral são consideradas profundas sob o ponto de vista biológico, porém rasas mecanicamente.

Para as lesões que se estendem subgengivalmente ou se localizam no nível de sulco gengival, alguns procedimentos deverão ser adotados com o objetivo de se produzir um afastamento gengival adequado para expor toda a margem cavitária, sendo o método mais conservador o afastamento com grampo retrator nº 122 de Bowen.

Esse tipo de cavidade tem como característica a proximidade com o periodonto marginal, podendo, em muitas situações, estender-se subgengivalmente.