Para pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crônica (DRC), recomenda-se o uso de um inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 para reduzir a progressão da DRC e eventos cardiovasculares em indivíduos com taxa de filtração glomerular ≥ 10mL/ min/1,73m2 e albumina urinária ≥ 200mg/g creatinina.

Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) são mais eficazes em reduzir a pressão arterial e a albuminúria do que os bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).

Em pessoas com diabetes com menos de 80 anos sem doença coronariana clínica, deve ser considerado, como meta de tratamento, pressão arterial sistólica inferior a 140 mmHg, e pressão arterial diastólica inferior a 80 mmHg, se bem toleradas.

Quando necessário, a terapia farmacológica dupla com a combinação de um IECA e um BRA ou um bloqueador dos canais de cálcio diidropiridínico, deve ser considerada para atingir meta de pressão arterial.

Em pessoas com diabetes e albuminúria acima de 30 mg/g ou doença cardiovascular estabelecida, é recomendado o uso de um IECA ou de um BRA, para redução de desfechos renais e cardiovasculares.