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3943158 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
Um jovem de 16 anos apresenta história de dificuldade respiratória, febre e tosse há uma semana. Os sinais vitais são temperatura de 40°C, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 60 respirações/min e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Ao exame físico, ele está letárgico e irritável, com coloração azulada dos lábios. O exame pulmonar mostra expansão torácica simétrica com retrações intercostais profundas e crepitações em ambos os campos pulmonares. A gasometria arterial mostra pH 7,2, PCO2 60 mm Hg, HCO3 24 mmol/L, PaO2 60 mmHg e saturação de oxigênio 90% em ar ambiente. O paciente é intubado e colocado em ventilação mecânica com a seguinte configuração no modo de controle assistido: FiO2 80%, volume corrente 195 ml (6 ml/kg), PEEP de 8 cm H2O. A radiografia de tórax mostra opacidades e infiltrados bilaterais difusos. A relação PaO2/FiO2 é de 200 mmHg. A partir disso, assinale a alternativa que apresenta a fase correta de associação do processo de reparo ocorrendo através de 1) restauração das barreiras epitelial e endotelial e 2) restauração da integridade epitelial através da absorção do fluido intra-alveolar:
 

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