Coaptação insuficiente das pregas vocais e, portanto, faz com que a expiração do ar anteceda o início da vibração das pregas, que não conseguem se aproximar o suficiente e vencer a força do fluxo do ar, o que sugere hipotonia dos músculos da laringe.

Forte abdução das pregas vocais, desde a região anterior até as cartilagens aritenoideas, o que impede a expiração do ar e gera um aumento na pressão infraglótica e frequentemente está associado a quadros de fonação hipertônica.

A fase expiratória da respiração coincide com o início da vibração da mucosa das pregas vocais, o que representa um mecanismo econômico, com pouca perda de ar e sem excesso de tensão.

Pouca abdução das pregas vocais, desde a região anterior até às cartilagens artenoideas, o que impede a expiração do ar e a pressão infraglótica gera um ruído que antecede a emissão sustentada do som que é comum em muitos indivíduos disfônicos.

A rigidez da mucosa das pregas vocais impede a realização de um ataque vocal normal pela forte adução das pregas vocais que gera um aumento da pressão infraglótica, e pode acontecer em indivíduos com ou sem desvio do comportamento vocal.