Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Uma jovem de 30 anos apresenta febre baixa, fadiga, artrite em mãos (bilateral), dispnéia e dor pleurítica retroesternal. Exames laboratoriais mostram:

Foi realizado um ecocardiograma que mostrou lâmina de líquido em pericárdio e pleura à esquerda. A radiografia de tórax mostra apenas pequeno derrame pleural à esquerda.