o VDRL 1/16, em consulta de pré-natal, exige convocação imediata da gestante para início de tratamento com penicilina cristalina.

gestante com alergia confirmada à penicilina deve realizar dessensibilização ambulatorial para posterior tratamento.

gestante com alergia confirmada à penicilina poderá ser tratada com estearato de eritromicina ou ceftriaxona e, caso haja negativação do VDRL, o tratamento será considerado efetivo para transmissão vertical, não sendo necessária a investigação e tratamento do bebê.

a reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação febril aguda que pode ocorrer no início do tratamento da sífilis com penicilina e indica suspensão imediata desse antibiótico no tratamento.

a reação de Jarisch- Herxheimer pode ocorrer em até 44% das pacientes grávidas e causar contrações, parto pré-termo, anormalidades na frequência cardíaca fetal e até morte do bebê.