Paciente, 28 anos, em atendimento em Emergência Ginecológica, relata que iniciou com dor em baixo ventre há três dias, localizando-se com maior intensidade na fossa ilíaca direita, temperatura axilar 37,8º C e sangramento vaginal intermitente em pequena quantidade. Demais dados da história clínica: desconforto ao urinar, uso de anticoncepcional hormonal injetável, Gesta 2 Para 2.

Ao exame físico: abdômen doloroso em região hipogástrica e fossas ilíacas, ausência de distensão abdominal e sem irritação peritoneal. Especular: secreção vaginal sanguinolenta. Toque vaginal: dor à mobilização do colo do útero, anexos dolorosos. Qual o diagnóstico mais provável, exames laboratoriais iniciais e conduta mais adequada no primeiro atendimento a esta paciente?