Uma grande parte dos cuidados dedicados à manutenção da via aérea artificial está centralizada no manuseio correto do balonete, permitindo a aplicação de ventilação com pressão positiva sem perda do volume corrente e prevenir a aspiração de secreção oral e gástrica. Sabendo que em condições normais a pressão de perfusão da mucosa traqueal de um adulto é 5 mmHg para fluxo linfático, 18 mmHg para fluxo venoso e 30 mmHg para fluxo arterial, o ideal seria que o balonete conseguisse selar as vias aéreas de forma a permitir o retorno venoso. Assim, a pressão ideal seria