Homem de 65 anos com doença pulmonar obstrutiva crônica conhecida se apresenta à clínica para um exame de rotina. Ele é tabagista de longa data e os sintomas têm se mantido estáveis com uso diário de tiotrópio e o salbutamol, se necessário. Não houve exacerbação nos últimos 2 anos. A relação VEF1/CVF é 60% e o VEF1 60% previsto. Relata se exercitar em esteira 3 vezes por semana por 30 minutos.

Nesse momento, a melhor estratégia de gerenciamento nesse paciente é