Em um exame de rotina é notado que o PSA de um paciente de 77 anos está elevado. Não há queixas de noctúria ou frequência urinária. Ao exame físico a próstata é macia ao toque. Biópsias dos 4 quadrantes da próstata são realizadas e em duas das amostras identifica-se adenocarcinoma da próstata ocupando de 20 na 40% do tecido obtido. O score Gleason é 6 (3+3). O paciente tem insuficiência cardíaca congestiva a qual está sendo adequadamente tratada com medicações. Ele necessita de ajuda para vestir-se e banhar-se, e há sinais de leve demência.

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