Paciente de 49 anos, ex-etilista abstêmio há 3 anos, procura médico hepatologista após diagnóstico recente de hepatopatia crônica e nódulos hepáticos. Ao exame físico, encontra-se orientado porém lentificado, flapping presente, ascite de grande volume. Exames laboratoriais revelam: Creatinina sérica 1,3 mg/ dL (miligramas por decilitro); albumina sérica 2,9 g/ dL (grama por decilitro); bilirrubinas totais 1,8 mg/dL (miligramas por decilitro); Tempo de protrombina de 56% e INR 1,6.
Tomografia de abdome superior: Fígado de bordos rombos, superfície irregular e densidade heterogênea, compatível com hepatopatia crônica padrão cirrose hepática. Em segmento VI observa-se nódulo de 65 mm (milímetros) em maior diâmetro, e em segmento IVa outra nodulação de 12 mm, ambos hipervasculares em fase arterial e com clareamento do contraste em fase de equilíbrio. Grande quantidade de líquido livre em cavidade abdominal.
De acordo com a classificação de estadiamento BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) e ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status), avalie o caso clínico e assinale a alternativa correta.