Pela ocorrência rara e por não haver reinfecção, o rastreamento da sífilis deve ser feito apenas uma vez por teste sorológico (VDRL) no início do pré-natal.

Monitorar a gestante para avaliar queda de titulação é essencial para, caso haja queda, descartar necessidade de teste não treponêmico no sangue periférico do RN.

Na primeira consulta de pré-natal, a gestante que apresenta resultado positivo no teste rápido deve ser tratada com benzilpenicilina benzatina, sendo desnecessário aguardar o resultado da sorologia.

Iniciar tratamento da sífilis somente após confirmação de titulação e sorologia, considerando os riscos da medicação injetada.

Dificilmente uma gestante apresenta sorologia reagente para sífilis e HIV concomitantes.