Questão 4002658

4002658 Ano: 2025
Disciplina: Enfermagem
Banca: FUNDATEC
Orgão: SES-RJ

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Residência em Enfermagem - Saúde da Família
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Legislação

De acordo com a Resolução COFEN nº 514/2016 – Guia de Recomendações para Registro de Enfermagem no Prontuário do Paciente, em relação às diretrizes para registros de enfermagem, assinale a alternativa correta.

É aceitável utilizar linguagem abreviada própria, desde que compreensível para parte da equipe que utilizará o prontuário posteriormente.

Apenas atos de maior relevância clínica precisam ser registrados; intercorrências leves e orientações gerais podem ser dispensadas.

Os registros podem ser feitos de forma retroativa, desde que a data indicada seja a do atendimento, sem necessidade de justificar a diferença de tempo.

É suficiente registrar somente as prescrições médicas e de enfermagem; orientações, avaliação e resposta do paciente não precisam constar no prontuário.

Todos os registros devem ser objetivos, claros, precisos, legíveis e datados, contemplando avaliação, planejamento, intervenções e resposta do paciente, garantindo rastreabilidade e continuidade do cuidado.

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