Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, apresenta-se na emergência com dor torácica em aperto há 30 minutos, irradiando para o maxilar e associada a náuseas. O exame físico revela pressão arterial de 150/90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, e sudorese profusa. O ECG mostra infradesnivelamento do segmento ST em V1 a V4, sem elevação do segmento ST. A troponina é negativa no momento da admissão.
Qual é a próxima etapa diagnóstica mais adequada neste paciente?