Durante o acompanhamento fisioterapêutico de mulheres na transição da menopausa e na pós-menopausa, é essencial diferenciar os sintomas diretamente relacionados ao hipoestrogenismo daqueles influenciados pelo próprio envelhecimento. A interpretação inadequada dessas manifestações pode levar a diagnósticos equivocados e a condutas terapêuticas pouco efetivas. 

Com base nas evidências mais aceitas na literatura sobre os sintomas do climatério, analise as afirmativas a seguir.

I- Os sintomas relacionados à perimenopausa apresentam grande variabilidade quanto à intensidade e à ocorrência, sendo influenciados por fatores biopsicossociais e não apenas por alterações hormonais.
II- Fogachos, sudorese noturna e sintomas vaginais estão diretamente associados ao hipoestrogenismo característico da transição da menopausa.
III- Sintomas urológicos, como urgência miccional e incontinência urinária, estão claramente relacionados apenas às alterações hormonais da perimenopausa.
IV- As alterações vaginais na pós-menopausa incluem redução do fluxo sanguíneo e das secreções, além de modificações estruturais do tecido conjuntivo, com repercussões na lubrificação e elasticidade vaginal.

É CORRETO o que se afirma em: