Paciente de 65 anos, do sexo masculino, portador de hipertensão arterial sistêmica severa, é levado ao ambulatório de triagem em clínica médica, com queixas de perda de memória e insônia terminal há 4 meses, após cirurgia de revascularização miocárdica. Relata ainda, cansaço fácil, edema moderado de membros inferiores, sem conseguir exercer suas atividades laborais diárias comuns há 2 meses. Ressalta perda do interesse pela leitura, pelo lazer e tornou-se muito emotivo nos últimos meses, chorando com muita facilidade. Exame físico sem alterações atuais significativas. Exame psíquico: redução da atenção e da memória de fixação, anedonia e muita apatia. De acordo com a história clínica do paciente, a principal hipótese clínica seria: