Questão 3904672

3904672 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Proctologia
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Paciente do sexo masculino, 68 anos, apresentou cinco episódios de sangramento vermelho-vivo em moderada quantidade à evacuação nas últimas 24 horas. Admitido com: FC 108 bpm, PA 80x50 mmHg, hipocorado, afebril. Foi optado por estabilização clínica, internação e investigação propedêutica.

Em relação ao manejo da hemorragia digestiva, é correto afirmar que:

A endoscopia digestiva alta deve ser realizada nos pacientes com instabilidade hemodinâmica e hematoquezia, sendo a única modalidade capaz de identificar a fonte do sangramento e realizar intervenções terapêuticas.

A angiografia mesentérica é a modalidade radiográfica mais eficaz para a localização do sangramento, porém a taxa de sangramento deve ser maior que 0,5 ml/minuto e contínua, sendo eficaz apenas em pacientes hemodinamicamente estáveis.

A angiotomografia (angioTC) é eficaz para localizar sangramentos do trato gastrointestinal inferior, com uma boa sensibilidade, sendo indicada especialmente para pacientes estáveis.

A cintilografia com sangue marcado com tecnécio-99m (99mTc) é a técnica de localização padrão-ouro, com a maior sensibilidade entre os exames propedêuticos e possui a capacidade de realizar tratamento terapêutico imediato.

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