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A hemorragia digestiva alta (HDA) é considerada uma emergência médica, necessitando de um diagnóstico preciso para tratamento adequado, evitando internação prolongada e reduzindo a mortalidade hospitalar. As estratégias diagnósticas e terapêuticas dependem principalmente da estabilidade pressórica e hemodinâmica, bem como do histórico prévio de hemorragia gastrointestinal alta varicosa ou não varicosa. Sobre o tema, analise as afirmativas

I- A hemorragia digestiva alta varicosa responde por até 90% dos casos de HDA, sendo consequente a ruptura de varizes esofágicas decorrentes de hipertensão portal.

II- A hipertensão portal se caracteriza por aumento do gradiente venoso portossistêmico, mais comumente associada à cirrose hepática em suas diversas etiologias.

III- Cerca de 80% das HDAs não varicosas necessitará de endoscopia digestiva alta para controle do sangramento, e em apenas 20% o sangramento irá cessar espontaneamente.

IV- Choque ou hipotensão ortostática, coagulopatia associada, múltiplas transfusões, imunossupressão e hemorragia grave são sinais de mau prognóstico na HDA.

Estão corretas as afirmativas

 

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