Paciente 20 anos, com diagnóstico de Lúpus
Eritematoso Sistêmico (LES), fator anti-núcleo
(FAN) nuclear homogêneo 1:320, anti-DNA
positivo, queixa-se de 1 mês de piora da
artralgia, nictúria, poliúria e edema de
membros inferiores. Ao exame: rash malar,
pressão arterial = 180 x 100mmHg, edema de
membros inferiores 2+/4+, demais
propedêutica normal. Exames laboratoriais:
creatinina 2,5 mg/dL, uréia 150 mg/dL, urina
tipo I: leucócitos 1+; hemácias 2+, proteínas
2+; cilindros granulosos. Proteinúria de 24
horas: 2300 mg. Quanto à classificação mais
provável da nefrite lúpica e o tratamento,
assinale a alternativa correta.
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