Na Sífilis latente tardia (>2 anos de evolução ou desconhecida) e na sífilis terciária, o esquema terapêutico de primeira escolha é Ceftriaxona 1g IM, 1x/dia por 07 dias.

Nas pessoas com sífilis, os testes treponêmicos devem ser utilizados para o monitoramento da resposta ao tratamento.

É indicação de sucesso de tratamento para sífilis a ocorrência de diminuição da titulação em uma diluição dos testes não treponêmicos em seis meses (ex.: pré-tratamento 1:64 e em seis meses 1:32).

Reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação febril aguda, não alérgica, que geralmente ocorre nas primeiras 24 a 48 horas após o tratamento para sífilis.