Menino de 9 anos queixa-se de dor lombar há cerca
de 8 meses, com rigidez matinal e piora ao
repouso. Relata também dor crônica em joelho
direito e calcanhar esquerdo, sem edema, porém
com dor à palpação ao exame físico. Os pais, que
o acompanham, trazem exames realizados
previamente em atendimento ortopédico de
urgência, devido a episódio de dor de maior
intensidade: FAN negativo, fator reumatoide
negativo, HLA-B27 positivo, provas inflamatórias
(PCR e VHS) discretamente elevadas, ressonância
da coluna lombar normal e ressonância de bacia
com sacroileíte ativa bilateral. No histórico familiar,
o pai do paciente tem diagnóstico de
espondiloartrite axial radiográfica. Considerando
os critérios de classificação utilizados em artrite
idiopática juvenil, o subtipo mais provável nesse
caso é