Homem, de 60 anos, de idade relata quadro de de dormência e formigamento nas extremidades inferiores há cerca de 10 meses. Ele não nota nenhuma fraqueza. Refere ter diabetes melito há 6 anos e tem história de tabagismo de 30 anos-maço. Ao exame físico: nota-se nos pés uma sensação diminuída ao toque leve, à picada de agulha e à vibração, estendendo-se até 7 cm abaixo dos joelhos simetricamente; percebe-se também a falta de pelos nas pernas dele no mesmo nível das alterações neurológicas; tórax, abdome e extremidades superiores têm sensibilidade normal; reflexos são normais nas extremidades superiores; reflexo de Aquiles ausente bilateralmente; o restante do exame físico não é contributivo. O diagnóstico mais provável é