Agravamento importante da hipotensão, após uso de diuréticos e nitratos com sinais de congestão pulmonar, sugere infarto de ventrículo direito.

O uso de balão intra-aórtico de contrapulsação está indicado nos casos não responsivos à expansão de volume e vasopressores

O uso de balão intra-aórtico é especialmente indicado em pacientes com insuficiência aórtica aguda

O uso de nitroprussiato de sódio está contra-indicado nesses casos.

Deve-se fazer reposição de 1000ml de soro fisiológico rápido para corrigir possível hipovolemia.