Paciente do sexo masculino, 44 anos, portador de miocardiopatia dilatada idiopática, com fração de ejeção de 28%, encontra-se em acompanhamento ambulatorial. Está em uso de carvedilol 25mg de 12 em 12 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas e espironolactona 25mg ao dia. Sem sintomas durante o acompanhamento. Comparece ao hospital com quadro de perda de consciência. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.

Nesse caso, a conduta correta é