MRS, 46 anos, masculino, bancário. Refere que há 2 dias, após fazer caminhada com calçado inadequado, iniciou quadro de dor intensa no tornozelo esquerdo, de caráter contínuo, evoluindo para incapacidade funcional do membro. Relata quadro semelhante há 2 anos em joelho direito, que melhorou com uso de AINH por 5 dias. Ao exame: estado geral preservado e presença de monoartrite com rubor de tornozelo esquerdo.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais importante para este caso.