As hemorroidas são consideradas como hipertrofias dos coxins existentes no ânus e na porção mais alta do canal anal, logo acima da linha pectínea. São constituídas de submucosa espessa, contendo vasos sanguíneos, músculo liso, tecido conjuntivo e elástico

Os vasos sanguíneos presentes nas hemorroidas são do tipo glomerular e o suprimento sanguíneo se faz através das veias retais médias e inferiores

Existem dois plexos hemorroidários. O plexo hemorroidário externo fica logo acima da linha pectínea e é o responsável pelos sintomas causados pela doença hemorroidária. O plexo interno é recoberto por pele e está interligado ao plexo externo

As posições dos coxins são constantes: um à esquerda e dois lateralmente à direita. Estes são chamados mamilos clássicos ou principais. Entre eles, podem desenvolver-se mamilos acessórios ou secundários