Homem de 73 anos apresenta depressão e baixa energia há um mês. Ele não tem problemas médicos significativos. A memória e a cognição estão intactas. Paroxetina (20 mg/dia) é então prescrita. Duas semanas depois, ele é levado ao pronto-socorro com quadro de desorientação, náusea e fraqueza. O exame laboratorial que tem maior probabilidade de estabelecer seu diagnóstico é: