Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade sofreu um acidente de motocicleta, sendo arremessado ao chão. Foi atendido e transportado pelo SAMU, consciente e bem orientado, mas com suspeita de traumatismo raquimedular, fratura vertebral e traumatismo craniano leve. Ao exame físico, apresentava paralisia espástica bilateral, perda bilateral da sensação de dor, temperatura e tato protopático abaixo do nível da lesão (8ª vertebra torácica). As sensações de discriminação tátil, vibratória e proprioceptiva estavam preservadas. A lesão medular estabeleceu um quadro clínico de