Paciente de 55 anos, Gesta 1, Cesárea 1, refere incontinência urinária de urgência com perdas eventuais aos esforços. Urina poucas vezes durante o dia. IMC = 41 kg/m2. O POP-Q apresenta Aa +1, Ba +2, C -2, Bp +2, Ap +1. O exame urodinâmico revela primeiro desejo miccional em 400 mL, forte desejo com 600 mL, capacidade cistométrica de 800 mL, pressão de perda sob esforço de 80 cm H2O, contrações do detrusor ausentes. O diagnóstico mais provável para este caso é