Células osteogênicas (osteoblastos) importantes para a cicatrização óssea são derivadas das três fontes: periósteo, endósteo e da circulação de células mesenquimais pluripotentes.

Se um osso é fraturado e suas extremidades livres são mais ou menos 1 milímetro afastadas, o osso cicatriza por intenção secundária, isto é, durante a etapa de cicatrização da fibroplasia, uma grande quantidade de colágeno necessariamente se fixará como ponte para a fenda no osso.

Colocando o osso em repetidos ou contínuos ciclos de alguma tensão estimuladora, continua a formação óssea osteoplástica. O osso forma-se em paralelo à linha de tensão para ajudar a suportar as forças que lhe são próprias.

Durante a fase de remodelação, o osso que estava casualmente produzido é reabsorvido pelos osteoclastos, e os osteoblastos fixam um novo osso direcionado a resistir às tensões de baixo grau colocadas no osso.

A cicatrização do osso pela intenção primária ocorre quando o osso é fraturado de forma incompleta de modo que as extremidades fraturadas não se separam umas das outras fraturas em galho verde ou quando um cirurgião-dentista reaproxima cuidadosamente e estabiliza de forma rigorosa as extremidades fraturadas de um osso.