Pedro, 38 anos, fumante em uso de 20 cigarros por dia, com esquizofrenia paranoide, vinha há três anos estável com clozapina 700mg/dia. Foi internado em hospital clínico para avaliação de dor epigástrica. Iniciou omeprazol 20mg. Durante internação o uso de cigarro não foi permitido. Passou a apresentar sedação e ataxia e, no quarto dia, evoluiu com crise convulsiva tônico clônica. Foi solicitada dosagem de clozapina que apresentou 1230ng/ml. Considerando que essa evolução se deve à interação medicamentosa, a causa mais provável é