Mulher de 56 anos tem histórico de tabagismo de 35 anos-maço e continua fumando. Ela não tem sintomas. Ao exame físico: os sinais vitais e o restante do exame são normais. A tomografia de tórax com baixa dosagem de radiação é realizada como programa de rastreamento para câncer de pulmão e demonstra micronódulos centrolobulares difusos que são predominantes no pulmão médio e no pulmão superior; não há evidência de espessamento da linha septal, bronquiectasias de tração, faveolamento, opacidades em vidro fosco ou linfadenopatia mediastinal ou hilar.

A principal hipótese diagnóstica é