Deve ser avaliada a coleta de líquor tendo em vista a queixa súbita do paciente; a principal hipótese neste caso é trombose venosa central.

Deve-se proceder com o controle adequado da pressão arterial, reduzindo 25 % do valor da PAS na primeira hora, para se proceder com o uso do trombolítico.

Caso o paciente não apresente contraindicação, deve ser procedido com a infusão de alteplase 0,9 mg/Kg, sendo 10 % da dose total em bolus e o restante em uma hora.

O paciente apresenta transtorno conversivo, confirmado pela tomografia de crânio. Deve ser tratado com benzodiazepínico e encaminhado para seguimento com a psiquiatria.