Mulher de 21 anos apresenta quadro de tosse e de dispneia progressiva há 4 anos. A tosse geralmente é seca. Tem rinite alérgica. Nos últimos 2 anos, apresentou quatro episódios de bronquite e tosse produtiva com secreção espessa tratada com antibiótico via oral, o que resultou em melhora clínica. Bacteriológico do escarro coletado antes do último tratamento antibiótico com Estafilococos aureus, que é sensível a oxacilina. Há 6 meses, vem reduzindo a capacidade de exercício por queixa de fadiga. História familiar de asma. Iniciou tratamento com beclometasona inalatória por 2 meses, sem melhora dos sintomas. Exame físico e Rx de tórax sem alterações. Leucograma com 290 eosinófilos. IgE total 250 kU/L. No teste de caminhada de 6 minutos, percorreu 490 metros e não apresentou dessaturação. Realizou espirometria com CVF 2,98 litros (95% prev), VEF1 2.1 litros (75% prev) e VEF1 / CVF de 70.

Neste caso, qual é o exame complementar mais adequado para o diagnóstico?