Homem, 78 anos, apresenta quadro de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) secundária a cardiomiopatia isquêmica, com fração de ejeção de 32% e internações frequentes por congestão pulmonar. Há três dias interrompeu o uso das medicações. É trazido à emergência com quadro de dispneia e confusão mental. Exame físico: PA 122/62 mmHg; FC 102 bpm (ritmo regular); ausculta cardíaca: bulhas rítmicas e discreto sopro sistólico aórtico (+/4), ausculta pulmonar: estertores crepitantes até ápice de ambos os pulmões. Saturação O2 80% (ar ambiente). Exames laboratoriais: creatinina 2,8 mg/dL; sódio 133 mEq/L; potássio 5,5 mEq/L; paO2 48 mmHg; sódio urinário < 20 mEq/L. É correto:
