O exercício de contrarresistência com o botão não é recomendado para casos de hipotonicidade em ambos os lábios (superior e inferior).

Se houver uma alteração dento-oclusal associada à deglutição adaptada, o trabalho fonoaudiológico pode ser iniciado imediatamente e independe do tratamento odontológico.

Na deglutição atípica, quando há hábitos orais deletérios, a terapia miofuncional orofacial, associada às técnicas de retirada destes hábitos, possibilita a adequação da função de deglutição, como também da postura da língua em repouso.

Para pessoas com atresia de maxila é indicado o exercício de contrarresistência com a espátula, aplicada nos três feixes do músculo bucinador, uma vez que a força aplicada no terço superior do feixe muscular não influencia o crescimento do terço médio da face.

Tanto em casos de deglutição atípica como adaptada, na presença de respiração oral e/ ou disfunção mastigatória, o tratamento dessas disfunções deve vir após a adequação da deglutição.