Homem de 64 anos, com queixa de palpitações precordiais e fraqueza há 30 minutos. Evoluiu com sudorese profusa e turvação visual, sendo trazido ao pronto-socorro por familiares. É chagásico em uso regular de captopril, carvedilol e furosemida. Ao exame físico, apresentava-se sonolento, pálido e com enchimento capilar lentificado. A ausculta torácica revelava ritmo cardíaco irregular e estertores crepitantes em bases pulmonares. FC = 164bpm e PA = 88/42 mmHg. Segue o traçado do monitor cardíaco:

Qual a melhor conduta terapêutica imediata?