História atual: duração conhecida do DM e controle glicêmico; sintomas (polidipsia, oligúria, polifagia, emagrecimento, ganho de peso, astenia, prurido vulvar ou balanopostite, diminuição brusca da acuidade visual, infecções frequentes), apresentação inicial e evolução dos sintomas, estado atual.

investigação sobre diversos aparelhos e fatores de risco: dislipidemia, tabagismo, sobrepeso e obesidade, sedentarismo, perda de peso, características do sono, função sexual, dificuldades respiratórias. Queixas sobre infecções dentárias, da pele, de pés e do aparelho geniturinário; úlcera de extremidades, parestesias, distúrbios visuais.

História familiar: de diabetes mellitus (pais, filhos e irmãos), doença cardiovascular e outras endocrinopatias.

Perfil psicossocial: hábitos de vida (incluindo uso de álcool e outras drogas), condições de moradia, trabalho, identificação de vulnerabilidades, como analfabetismo e déficit cognitivo, potencial para autocuidado, rede de apoio familiar, entre outros.