Mulher, 63 anos de idade, procurou o pronto-socorro por dispnéia aos moderados esforços há dois dias. Relatou ser tabagista (40 maços/ ano) e seus sintomas já têm 5 anos, embora tenha piorado recentemente. Exame físico: PA: 145 x 100 mmHg, FC: 106 bpm e saturação de O2: 90%; ausculta pulmonar: expiração prolongada e sibilos difusos. Nesse momento, é correto prescrever