Lactente de três meses de idade, que foi um recém-nascido de termo, AIG, Apgar 9 no primeiro e quinto minutos, apresentou um teste do pezinho sem alterações e agora encontra-se com constipação intestinal com leite materno exclusivo, dificuldade para sugar, hipocorado ++/4, não apresenta sorriso social e é hipotônico. Tireoide não palpável.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.