Magna Concursos
1920719 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Uma paciente de 32 anos de idade, G0P0, com antecedente de doença inflamatória pélvica tratada, apresentou quadro de sangramento transvaginal de pouca monta. O exame especular mostrou sinais de perda sanguínea nos fundos de saco vaginal. A ecografia transvaginal identificou massa complexa anexial à esquerda (2,5 cm) e ausência de saco gestacional intrauterino. A dosagem de $-hCG obtida foi de 3.000 mUI/mL. A paciente apresentou PA 120 mmHg × 80 mmHg, FC:80 bpm, função hepática e renal preservadas. Com o diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, foi administrado metotrexato (MTX), 50 mg intramuscular (D1). No 4º dia após a medicação (D4), a dosagem de $-hCG obtida foi de 3.500 mUI/mL.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens seguintes.

No sétimo dia após emprego do MTX, espera-se que a dosagem do $-hCG seja reduzida e inferior a 2.975 mUI/mL. Caso contrário, faz-se necessária segunda dose de MTX, estando normais o hemograma e as funções hepática e renal.
 

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