A maioria (80 a 90%) resulta de doença valvular venosa (insuficiência venosa).

Nas úlceras venosas, a obstrução pós-capilar não leva a um aumento da pressão de perfusão e hipóxia.

Os radicais de oxigênio não provocam necrose dos tecidos.

O aumento da pressão venosa na extremidade inferior independe da incompetência valvular.