Paciente de 60 anos de idade, com histórico de trombose venosa profunda (TVP) tratada há dois anos, dá entrada no pronto atendimento com dispneia súbita e dor torácica aguda. Ele está hemodinamicamente estável. Realizada tomografia computadorizada (TC) de tórax que mostrou um grande trombo oclusivo na artéria pulmonar principal. Durante a investigação, é identificada uma mutação no gene da protrombina (fator II) associada à trombofilia hereditária.

Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente com tromboembolismo pulmonar?