Menino de cinco anos, atendido no posto de saúde com queixa de dor e distensão abdominal progressiva surgida há dois dias. Ao exame se apresentava abatido, nauseado, temperatura axilar de 38,2°C, palidez cutânea, dor difusa e distensão abdominal com massa endurecida na fossa ilíaca direita à palpação. Qual a hipótese de diagnóstico mais provável e o exame de imagem que deve ser solicitado imediatamente?