Homem, 47 anos em atendimento ambulatorial, assintomático no momento. Refere a ingestão etílica de um litro de cachaça por dia há cerca de 20 anos. Nega sangramentos digestivos prévios. Exame físico: BEG, corado, anictérico, telangiectasias em tronco. Abdome: plano, normotenso, indolor à palpação, fígado com bordas rombas, contornos irregulares, palpável a 3 cm do rebordo costal direito, ausência de macicez móvel. Exames complementares: AST: 165 UI/mL, ALT:115 UI/mL, gama-GT:230 UI/mL, bilirrubina total: 2,2 mg/dL, albumina: 3,9 g/dL, tempo de protrombina (INR):1,9, Hemoglobina:12 g/dl, hematócrito: 36%, leucócitos: 5.600/ mm3, plaquetas: 105.000/mm3, creatinina: 1,1 mg/dL. Endoscopia digestiva alta: cordões varicosos de fino calibre, sem red spots, gastropatia hipertensiva leve e úlcera duodenal cicatrizada (S2 de Sakita); pesquisa de H. pylori: negativa. Qual é a conduta mais adequada?