Em Mulheres com Carga Viral desconhecida ou maior de 1.000 cópias/ml após 34 semanas de gestação, a cesárea eletiva a partir de 38 semanas de gestação diminui o risco de Infecção Viral pelo HIV para o feto/neonato.

Para gestantes com uso de terapia antiretroviral e com supressão da carga viral de HIV caso não haja indicação de cesárea por outro motivo, a via de parto normal é indicada.

Em mulheres com carga viral de HIV < que 1.000 cópias por ml, mas detectável, pode ser realizado o parto vaginal se não houver contraindicação obstétrica. No entanto, o serviço deve estar ciente que essa mulher tem indicação de receber o AZT intravenoso.

O AZT injetável é indicado para a prevenção da transmissão vertical e deve ser administrado durante o início do trabalho de parto, ou pelo menos 3 horas antes da cesariana eletiva, até o clampeamento do cordão umbilical.

As gestantes infectadas pelo HIV com carga viral desconhecida ou detectável a partir de 38 semanas devem receber o AZT injetável 8 horas antes do parto vaginal ou da cesariana.