As obsessões podem aparecer sob a forma de ideias ou de imagens mentais, mas não de impulsos para agir.

Os sintomas não causam angústia.

s vezes, as ideias são meramente fúteis, com um questionamento infindável de alternativas imponderáveis, amiúde dificultando decisões a ponto de causar a chamada “lentificação obsessiva”.

As ruminações não ocorrem em quadros de depressão.

Embora as sensações subjetivas variem muito entre um paciente e outro, o conteúdo das ideias e imagens mentais é geralmente o mesmo.