Um adolescente de 15 anos de idade procura auxílio médico, apresentando quadro de febre de 38,5 graus, mialgia e dor de garganta. Ao exame, notam-se placas brancacentas em amígdala, além de hiperemia local e um eritema confluente em todo o abdome, dorso e região das coxas com a pele áspera e com aspecto de lixa.

Qual a principal hipótese diagnóstica?